——认识疤痕子宫多厚问题并了解剖腹手术

子宫是女性生殖器官之一,它是繁殖活动的重要部分。子宫后壁缚子宫,在有创手术中可能产生缠结,形成疤痕子宫。通常情况下,疤痕子宫是被认为安全的,但如果厚度大于2厘米,除了“多厚”,就必须剖腹手术,以确定其内部原因。

随着诊疗水平和医疗科学的发展,有越来越多的女性患有疤痕子宫。而疤痕子宫多厚会导致一些恶劣的状况,需要剖腹手术去确诊严重的病症。而最重要的,剖腹手术有可能阻止疾病进一步恶化,从而确保女性健康。

1. 什么是疤痕子宫

疤痕子宫就是指经有创手术后,或有小孩出生后,子宫后壁受损形成的疤痤或疤痕,并增厚,形成厚度超过2厘米,则被称为疤痕子宫多厚。这种情况时常发生在怀孕过程中,尤其是手术时间较长的情况,或者有剖宫产记录的妇女容易产生多厚的子宫后壁疤痕。

2. 疤痕子宫多厚的病因

疤痕子宫多厚的原因有很多,其中的主要原因是外科手术(如剖宫产、腹腔镜),有可能对子宫后壁造成伤害,形成多余的疤痕和肉芽,疤痕发育逐渐增厚,超过2厘米,便构成“多厚”的症状,从而需要手术来确定其原因。

另外,疤痕子宫多厚的原因还可能与有关的疾病有关,如子宫内膜异位症。子宫内膜异位症可能引起子宫后壁过度增厚,来维持异位子宫内膜。

此外,怀孕也是疤痕子宫多厚形成的重要原因之一。当怀孕时,子宫内膜因受精卵依附形成膜腔,而此时将对子宫后壁组织造成压力,导致厚度超过2厘米,就是疤痕子宫多厚了。

3. 疤痕子宫多厚的症状

疤痕子宫多厚一般没有明显的症状,但一些女性或者伴随着一些典型的症状,如下表所示:

(1)不规则的血液月经:出现色深或量多的月经流,多月经期长;

(2)经期痛:疼痛多在附件处,且持久疼痛(超过3天);

(3)肚痛:可能伴随着痠痛,中度或重度,全腹比较明显;

(4)可以在子宫体部及双侧附件处的质地:可能伴有不规则的弹性,而且质地更硬。

4. 疤痕子宫多厚的检查

若出现了疤痕子宫多厚的症状,建议应该有適當的檢查,以確定是不是疤痕子宫多厚的病因。

首先,疤痕子宫多厚的检查应包括一系列实验室检查,如血常规检查(CRP,ESR,WBC等),生化血液检查(血清肝脏实验检查、血清乙型肝炎诊断EIA试等),尿常规检查,CT或MRI检查等,只有经过这样的检查,才能确定疤痕子宫多厚的病因。

其次,腹腔镜检查是疤痕子宫多厚的必备检查,它可以更准确地判断疤痕子宫的厚度,以及是不是存在子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病或其他问题。

最后,如果对疤痕子宫多厚的病因存在疑问,则需要检查以确定是什么原因导致的,比如带针活检细胞学的检查,以了解子宫内装腔有无异常,是否有癌症或结核等问题。

5. 疤痕子宫多厚的治疗

疤痕子宫多厚有严重的健康危害,因此确诊后,尽早进行治疗是非常重要的。

若病人本身没有异常,只是子宫后壁超厚,则应根据厚度程度和危险程度综合判定,一般应采取保守治疗,包括饮食安排、恰当的休息、尽量避免剧烈运动等,就可以降低出现病变的可能性。

另外,若子宫后疤痕增厚严重,也会考虑采取手术治疗,如子宫内膜症治疗、新型子宫无损剖腹手术(利用微小视镜检查并去除子宫内膜)等,更能有效减轻病症。

总之,疤痕子宫多厚需要正确地诊断,更要及时采取治疗以防疾病进一步发展,以保证女性健康。

关于疤痕子宫多厚需要剖腹手术的结论是:如果子宫后壁厚度超过2厘米,则需要剖腹手术,以了解内部的原因,更安全地治疗,以防病变发展。
