精子畸形_名词

精子畸形定义：

精子畸形是指正常男性精子头、体、尾部出现变异形态。例如头部畸形表现为巨大的头、无定形、双头等，体部畸形表现为体部粗大、折断、不完整等；尾部畸形主要有卷尾、双尾、缺尾等。畸形精子症是指正常形态的精子少于18%，即精液中畸形精子超过50%。

中医病名精子畸形高发组男性常见发病部位精子常见症状可引起全身不适、精子结构缺陷

出现症状

1、引起全身不适：表现为乏力、食欲不振、腹胀等，有时表现为腰膝酸软等症状，或睾丸伴精索静脉曲张。

2、局部症状：部分患者出现功能障碍等。

3、精子结构缺陷：人精液中约25%~30%的精子在光镜下形态异常，异常精子比例高会减少透过宫颈粘液的精子数量。精子结构畸形也可能降低精子受精能力。

4、精液粘稠或迟液化：精液外渗，30分钟内不液化或液化不全，为精液迟液化，多有精囊、前列腺病变。

5、男性附属性性腺感染，不仅会引起精道梗阻，还会损害附属性性腺功能，导致精液成分变化，影响精子生存环境，影响精子形态和存活率，引起不孕。精液中高浓度革兰氏阴性细菌损害精子活动力，性感染引起的病原体可引起生殖障碍。

6、无精子和精子减少：各项精液检查仅含前列腺液、精囊分泌物，无精子者，为无精症。无精子症有先天性睾丸发育障碍和后天睾丸严重病变，睾丸生精细胞萎缩退化不能产生精子。另外，性生活太频繁，也可以产生暂时性的精子减少。

检查方法

1、体格检查：多无明显异常体征，伴精索静脉曲张者局部肿大或触痛，伴前列腺炎者有触痛和结节。

2、理化检查：显微镜下精子畸形数超过正常值20%以上。

3、诊断要点：精液常规检查(全自动计算机分析仪)镜下精子畸形数超过20%可诊断为畸形精子过多症)或畸形精子增多症)。

发病原因

内分泌功能下降

男性体内内分泌功能下降，即相关体内某些相关激素分泌失调，畸形率容易增高。调查显示，部分男性生殖功能激素分泌不足，直接影响患者曲细精管内精子生成过程，畸形率升高。

酗酒导致精子畸形

很多人都有酗酒的习惯。特别是由于工作的特殊性，很多男性朋友因为交往等原因，经常喝醉。专家表示，酗酒不利于男性健康，进而胡引起精子畸形，主要是酗酒导致酒精中毒可能损伤精子，导致精子畸形率增高，同时引起生理需求冷漠、阳痿、早泄等功能异常酗酒导致的精子畸形，意外授精也会影响胎儿宫内发育，甚至会产生畸形胎儿和低能儿童。生殖系统感染

这些因素也是引起畸形精子症的原因之一，引起这些因素的主要原因是精子畸形的感染。例如常见的胆囊炎、尿道炎、前列腺炎、先天性睾丸发育不全、腮腺炎合并附睾炎、睾丸结核、慢性中毒、营养不良、精神过度紧张、性交频率、精索静脉曲张等。

吸烟引起的发生率

目前，由于生活节奏快，男性工作和生活压力过大，很多男性朋友为了减压养成了吸烟的习惯，每天吸烟的数量不断增加。调查显示，吸烟时间越长畸形精子也越多，吸烟的危害不仅影响畸形精子的增加，吸烟还影响胎儿产前死亡率和畸形率。

生殖器官

如睾丸、睾丸、睾丸、囊腺照射辐射可引起精子突变。精细胞突变与照射强度、照射时间有关。

疾病的危害

警告男科疾病的发生

男性必须谨慎对待畸形精子症问题，导致畸形精子症百分比高的病因。精液中出现大量畸形精子反映睾丸异常；部分药物如呋喃类可使精子畸形率升高；精索静脉曲张可导致畸形精子增加，典型为双头精子；此外，对一些急性疾病和物理、精神因素有致病作用。

导致男性不育

年轻男性每天产生大量精子，一定的精子畸形对生育能力影响不大，但精子畸形超过一定比例可能导致不孕。精子畸形率的升高，常常间接反映睾丸生精功能的障碍，也影响精子活力和受精能力。据统计，精子畸形率超过20%会增加不育率。精子形态异常多与少精和活力差同时存在，但也可单独存在。

影响生育

男性精子畸形率不高，在男性生育正常范围内，则不影响生育；而男性精子畸形率不高，导致正常受精的精子少则影响生育。正常人精液中也含有畸形精子，一般比例小于30%，畸形精子所占比例超过50%可能会形成高畸形率精子，影响男性生育。

畸形精子症是男性不育的原因之一，该病患者临床表现为乏力，食欲不振、腹胀感，或伴腰膝酸软、精姬静脉曲张时表现为睾丸下沉。

畸形精子时，受孕概率比较低。主要是看畸形精子的比例。越大，怀孕的概率也越低。因此，如果有畸形精子，就要先检查自己的问题，解决问题，然后再考虑是否怀孕。疾病的诊断

畸形精子症的检测主要由精液常规精子形态检测结果判断，包括三部分检测表现出不同程度。

畸形精子头

头长3.55.0微米，宽2.03.0微米；精子头呈规则的椭圆形。精子头纵横比分别超过5和3微米时称为头；分别小于3m和2m时称为小头；如果大小判断不明确，或者形态接近椭圆形，则需要正常计数。因为实际上我们知道，如果精子的其他形态参数正常，精子头的大小就不是重要因素。临床意义的精子头部异常包括圆锥形(长分别小于5和2微米，或长大于5微米，宽小于3微米)、不规则形、双头和“梨形”。其中“梨形”头与牛不育关系密切，但其对人类生长发育的影响尚不多见，一般以不规则形或圆锥形名义计数，若判断不明，则正常计算

畸形精子中段

中长5.07.0微米，宽1.0微米。宽度超过2微米反映胞浆小滴未完全退化，对不孕的影响尚不清楚。如果胞浆小滴大于精子头一半，则意味着精子不成熟异常，小于头一半则正常。中段断裂也很异常。

畸形精子的尾部

尾巴长45微米。尾部异常含义不详，断裂、双尾或卷曲(弯曲或不对称附着除外)常见。卷发可能与锌元素的含量有关。其他缺陷可能与无症状生殖系统感染有关，有此表现应进行精液细菌学检查。

治疗方法

1、生殖道感染畸形精子症可进行抗炎治疗，可调整内分泌异常引起的内分泌功能，对患者应考虑手术治疗。

2、高畸形率精子症，应根据引起畸形精子的原因，排除不利因素(药物、辐射、高温、酒等)，针对病因进行治疗。畸形精子超过70%时，应行染色体检查，如有染色体疾病，治疗困难。

3、精液中有支原体时，精子活力下降，精子密度减少，畸形精子增加。强力霉素，连续使用2周，可恢复生育。

4、夫妻间人工授精：采用培可密度梯度离心法，可分离活动力、级，形态正常精子达90%，后行人工授精。

预防疾病

1、注意个人卫生：避免接触外生殖器卫生、不洁性行为等不良因素。

2、饮食有节制：戒烟酒，忌辛辣。

3、必须避免在有高温、有毒、放射性污染的环境中工作生活。内衣要宽松，不能穿紧身裤。桑拿浴，蒸汽浴不行。

4、少做家务，不要随心所欲。

5、重视泌尿生殖系统疾病的防治。

6、慎重药石：预防少精症不能乱用补肾壮阳药。

7、除嗜好外，肾精不足者，可在医生指导下服用药物，补肾精。

8、适劳逸：适劳逸宜，不要超重劳动。

9、七情与(要协调七情，太多会受伤。

10、治病：病宜早治，病久病重易伤肾。

11、镇静心态)预防少精症，必须稳定心态，镇静心态。

12、勤锻炼：经常性体育锻炼既能延缓人的衰老，又能增强人的青春活力，预防少精症的发生。

13、清洁外阴：搞好个人卫生。内衣不能太紧。

注意事项

少吃营养补充剂

在生殖和性生活问题上，多从肾虚方面轻松寻找，滥用补肾保健药物和食品更为普遍。无论是从中医理论上评价，还是从临床现实案例分析，教训不胜枚举。阳虚患者服用补阴药，结果并不算太差，但阴虚患者误服温阳药会火上浇油。即使是众所周知的锌这一“好处”特别多的微量元素，也有报告显示长期使用过盘导致精子膜损伤。

安排日常生活

起居主要是指生活方式。不良的生活习惯会降低精子的活力。例如，生活的不规则、吃饭的辛苦、一直坐着等。因此，男性必须注意不耐酒和辛辣、不穿牛仔裤、不进桑拿、不洗桑拿、不接受高温和辐射的工作环境等。据我们所知，精子非常柔软脆弱，生长环境对温度的要求一般比体温低1~2。所以，为了给精子提供适合生长和生活的环境，我们必须保持精力。

减少感染

感染，特别是生殖道感染对精子活力有很大杀伤力。为什么这么说呢，因为精液感染后对精子有明显影响的话，就像把鱼养在污水里一样。从临床角度分析，年轻人的感染机会主要来源于不洁的性生活。所以，要提倡安全卫生的性生活。感染生殖后应及时就医，不能随便找药吃、蒙混过关。如果错失治疗机会，形成慢性前列腺炎、慢性胆囊炎等慢性生殖道感染，治疗难度会增加。